13×75mm 13×100mm 16×100mm आकारों में बढ़ी हुई स्थिरता के लिए रैपिड एक्शन रिवर्सिबल के साथ लिथियम हेपरिन वैक्यूम ब्लड टेस्ट ट्यूब

लिथियम हेपरिन: चिकित्सा निदान में मुख्य कार्य और भूमिकाएं

लिथियम हेपरिन एकमहत्वपूर्ण और विशिष्ट भूमिकाके रूप मेंएंटीकोआगुलेन्ट योजकमुख्य रूप से इस्तेमाल कियारक्त संकलन ट्यूब(Vacutainers® या इसी तरह के)नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षणइसका प्राथमिक और सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैः

1. रक्त के थक्के लगने से रोकथाम (एंटीकोएग्युलेशन):

   • तंत्र:हेपरिन, एक प्राकृतिक ग्लाइकोसामिनोग्लिकन है, जो अपने एंटीकोएग्युलेंस प्रभाव कोएंटीथ्रोम्बिन III (AT III) की क्रिया को बढ़ाने वालाएटी III रक्तस्राव के प्रमुख अवरोधक है। जब हेपरिन एटी III से बंधता है तो यह एटी III की रक्तस्राव की क्षमता को नाटकीय रूप से तेज करता है।प्रमुख थक्के लगाने वाले एंजाइमों को निष्क्रिय करता है, विशेष रूप सेथ्रोम्बिन (कारक IIa)औरकारक XA.

   • लिथियम नमक:हेपरिन के साथ जटिल हैलिथियम आयनलिथियम का प्रयोग विशेष रूप से इसलिए किया जाता है क्योंकि यहआम तौर पर गैर हस्तक्षेपसबसे आम नैदानिक रसायन विज्ञान परीक्षणों में, विशेष रूप सेइलेक्ट्रोलाइट पैनल(जहां सोडियम या पोटेशियम नमक महत्वपूर्ण हस्तक्षेप का कारण बन सकता है) ।पसंदीदा विकल्पसामान्य रसायन विज्ञान परीक्षण के लिए सोडियम हेपरिन पर।

   • परिणाम:लिथियम हेपरिन ट्यूबों में लिया गया रक्ततरल अवस्था में रहता है(प्लाज्मा फाइब्रिन थक्कों से मुक्त रहता है) प्रसंस्करण और विश्लेषण के लिए आवश्यक अवधि के लिए। यह प्लाज्मा नमूनों से सटीक और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।

2. रक्त नमूना की अखंडता को संरक्षित करना:

   • रक्त के थक्कों के निर्माण को प्रभावी ढंग से रोककर, लिथियम हेपरिनकोशिका और जैव रासायनिक संरचना को संरक्षित करता हैरक्त के नमूने को सीरम की तुलना में अधिक सटीक रूप से (जिसके गठन के लिए थक्का की आवश्यकता होती है)यह विश्लेषणात्मक पदार्थों को मापने के परीक्षणों के लिए महत्वपूर्ण है जो थक्का प्रक्रिया के दौरान खपत या बदल सकते हैं या थक्के के अंदर फंसे हो सकते हैं.

   • यह मदद करता हैप्लेटलेट सक्रियता को कम करनाकुछ अन्य एंटीकोआगुलेंट्स की तुलना में, कुछ विश्लेषणों के लिए अधिक स्थिर नमूनों की ओर जाता है।

3. प्लाज्मा पृथक्करण को सक्षम करना:

   • एंटीकोएग्युलेटेड रक्तप्लाज्मा को अलग करने के लिए केन्द्रापसारित(प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट्स, हार्मोन आदि युक्त तरल घटक) रक्त कोशिकाओं से अपेक्षाकृत जल्दी संग्रह के बाद।प्लाज्मा कई नियमित और विशेष परीक्षणों के लिए आवश्यक नमूना मैट्रिक्स है.

इसके कार्य को उजागर करने वाली प्रमुख विशेषताएं:

• त्वरित कार्यवाही:हेपरिन रक्त के साथ मिश्रित होने पर जल्दी से कार्य करता है, तत्काल एंटीकोएग्युलेशन प्रदान करता है।

• प्रतिवर्ती (सैद्धांतिक रूप से):हालांकि यह नियमित रूप से नैदानिक प्रयोगशालाओं में नहीं किया जाता है, हेपरिन के प्रभाव को प्रोटामाइन सल्फेट जैसे पदार्थों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। यह प्रतिवर्तीता कभी-कभी विशिष्ट चिकित्सीय संदर्भों में प्रासंगिक होती है,लेकिन आम तौर पर नमूना संग्रह ट्यूब के लिए नहीं.

• रसायन विज्ञान के लिए आदर्श:का प्रयोगलिथियम नमक हस्तक्षेप को कम करता है, विशेष रूप से सटीक माप के लिए महत्वपूर्ण हैः

  • इलेक्ट्रोलाइट्स:सोडियम (Na+), पोटेशियम (K+), क्लोराइड (Cl-), लिथियम (Li+ - हालांकि कम आम), बाइकार्बोनेट (HCO3-)

  • गुर्दे/ यकृत कार्य के मार्कर:यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, बिलीरुबिन, लिवर एंजाइम (ALT, AST, ALP, GGT)

  • मेटाबोलाइट्स:ग्लूकोज, लैक्टेट

  • हार्मोन:कई हार्मोन परीक्षण

  • चिकित्सीय दवा निगरानी (टीडीएम):विभिन्न दवाओं के लिए

  • एंजाइम:एमाइलाज़, लिपेज़, सीके

• सभी परीक्षणों के लिए उपयुक्त नहीं:महत्वपूर्ण बात यह है कि लिथियम हेपरिन ट्यूबउपयुक्त नहींके लिएः

  • रक्तस्राव/रक्तस्थापन परीक्षण:(जैसे, पीटी, एपीटीटी, फाइब्रिनोजेन) - हेपरिन सीधे इन परीक्षणों में हस्तक्षेप करता है। इसके बजाय साइट्रेट ट्यूब (जैसे हल्के नीले शीर्ष) का उपयोग किया जाता है।

  • रक्त के स्माइर्स/मॉर्फोलॉजी:हेपरिन के कारण दाग लग सकता है। हेमेटोलॉजी के लिए ईडीटीए ट्यूब (बैंगनी/लैवेंडर टॉप) को पसंद किया जाता है।

  • कुछ प्रतिरक्षा/सेरोलॉजी परीक्षणःविशिष्ट परीक्षण के आधार पर, सीरम (ग्लॉटल एक्टिवेटर ट्यूबों से) या EDTA प्लाज्मा की आवश्यकता हो सकती है।

  • ट्रेस मेटल विश्लेषण (लिथियम):यदि लिथियम के स्तर को मापा जा रहा है तो स्पष्ट रूप से उपयुक्त नहीं है।

संक्षेप में:

दलिथियम हेपरिन का प्राथमिक और अपरिहार्य कार्यहैप्रभावी रूप से रक्त के थक्के को रोकता हैसंकलन नलिकाओं में एंटीथ्रोम्बिन गतिविधि को बढ़ाकर, जिससेप्लाज्मा के नमूनों का विश्वसनीय संग्रहइसका मुख्य लाभप्रति-आयन के रूप में लिथियम, जोहस्तक्षेप को कम करता हैके एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथरूटीन क्लिनिकल केमिस्ट्री एनालिट, विशेष रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स, जिससे यहकामकाजी घोड़े के लिए एंटीकोआगुलेंसआधुनिक नैदानिक प्रयोगशालाओं में सामान्य जैव रसायन परीक्षण के लिए।