Acil Biyokimya ve Elektrolit Testleri için Pıhtılaşma Önleyici Lityum Heparinli Yeşil Kapaklı Vakumlu Kan Test Tüpü

Lityum Heparin yaygın olarak kullanılan bir antikoagülan olup, öncelikle kan örneklerinin pıhtılaşmasını önlemek amacıyla in vitro işlenmesinde kullanılır. Temel bileşeni Heparin olup, bağlı katyonik form olarak lityum iyonları (Li⁺) görev yapar.

Aşağıda başlıca işlevleri ve uygulamaları bulunmaktadır:

Etki Mekanizması

1. Antikoagülasyon:

   • Heparin, doğal bir polisakkarit olup, güçlü antikoagülan etkisini esas olarak antitrombin III (AT III) aktivitesini artırarak gösterir.

   • Heparin-antitrombin III kompleksi hızla birçok pıhtılaşma faktörünü inhibe eder, özellikle trombin (Faktör IIa) ve Faktör Xa'yı inhibe ederek, böylece pıhtılaşma kaskadını kesintiye uğratır ve fibrinojenin fibrine dönüşmesini (yani pıhtı oluşumunu önler).

Başlıca Uygulamalar

1. Klinik Laboratuvar Kan Örneği Toplama (En Yaygın Uygulama):

   • Plazma Ayrımı: Lityum Heparin, plazma örnekleri hazırlamak için tercih edilen antikoagülanlardan biridir. Kan, lityum heparin içeren vakumlu tüplere (genellikle yeşil veya açık yeşil kapaklı) toplanır, (CK-MB) iyice karıştırılır ve ardından plazma elde etmek için santrifüj edilir.

   • Çeşitli Testler İçin Uygun:

     • Klinik Kimya Testleri: Bu, Lityum Heparin için birincil uygulamadır. Özellikle plazma elektrolit testleri (özellikle potasyum, sodyum) gerektiğinde uygundur çünkü:

       • Sodyum Heparin: Ekzojen sodyum iyonları (Na⁺) sokarak, sodyum ölçüm sonuçlarını etkiler (psödo-yükseklik oluşturur).

       • Lityum Heparin: Lityum iyonları (Li⁺) rutin olarak standart elektrolit panellerinde ölçülmez, bu nedenle etkileşimleri sodyum iyonlarından önemli ölçüde daha azdır ve potasyum ve sodyum gibi elektrolitler için daha doğru ve güvenilir sonuçlar verir.

     • Kan Gazı Analizi (belirli cihazlar/tüpler için): Dengeli lityum heparin daha yaygın olmakla birlikte, düzenli lityum heparin tüpleri bazen kan gazı analizi için arteriyel kan alımında kullanılır (cihaz gereksinimleri not edilmelidir).

     • Bazı Hormon Testleri: Çeşitli hormonların plazma ölçümü için uygundur.

     • Amonyak (Kan Amonyağı) Ölçümü: Genellikle tercih edilen antikoagülandır.

     • Lipid Testleri: Lipid testleri (örneğin, kolesterol, trigliseritler) için kullanılabilir.

     • Bazı Terapötik İlaç İzleme (Tİİ): Belirli ilaçların plazma konsantrasyon ölçümü için uygundur.

2. Hematoloji (Sınırlı Uygulama):

   • Heparin bir antikoagülan olmasına rağmen, Tam Kan Sayımı (TKS) veya kan yayması hazırlığı için ideal değildir çünkü şunlara neden olur:

     • Değişmiş Lökosit ve Trombosit Morfolojisi: Heparin, lökosit kümelenmesine ve anormal trombosit morfolojisine neden olarak mikroskobik incelemeye müdahale edebilir.

     • Boyama Artefaktları: Romanowsky boyamasında mavi bir arka plana neden olabilir.