リチウムヘパリン 真空血液検査チューブ 迅速作用 逆転性 緊急生物化学実験室で使用

リチウムヘパリン：医療診断における中核機能と役割

リチウムヘパリンは、重要な役割を果たします、抗凝固剤添加剤として、主に採血管（Vacutainers®または類似品）に用いられ、臨床検査に使用されます。その主な、そして最も重要な機能は次のとおりです。

1. 血液凝固の防止（抗凝固）：

   • メカニズム： ヘパリンは、天然に存在するグリコサミノグリカンであり、アンチトロンビンIII（AT III）の作用を増強することで抗凝固作用を発揮します。AT IIIは、凝固カスケードの主要な阻害剤です。ヘパリンがAT IIIに結合すると、AT IIIの主要な凝固酵素を不活性化する能力が劇的に加速し、特にトロンビン（第IIa因子）と第Xa因子です。

   • リチウム塩： ヘパリンはリチウムイオンと複合化されています。高度な微粒子化技術により、ヘパリンの抗凝固作用が血液検体中で迅速に作用するようにしています。リチウムは、一般的に干渉しないため、幅広い一般的な臨床化学検査、特に電解質パネル（ナトリウムまたはカリウム塩が有意な干渉を引き起こす可能性がある場合）に使用されます。このため、リチウムヘパリンは、一般化学検査において、より好ましい選択肢となっています。

   • 結果： リチウムヘパリンチューブで採取された血液は、液体の状態を維持し（血漿はフィブリン凝固から解放されたまま）、処理と分析に必要な期間保持されます。これは、血漿サンプルから正確で信頼性の高い結果を得るために不可欠です。

2. 血液サンプルの完全性の維持：

   • 効果的に凝固形成を防止することにより、リチウムヘパリンは、血球および生化学的組成を保持します血清（凝固を必要とする）よりも正確に。これは、凝固プロセス中に消費または変化する可能性のある、または凝固内に閉じ込められる可能性のある分析物を測定する検査にとって重要です。

   • 血小板活性化を最小限に抑えるのに役立ち、特定の分析に対してより安定したサンプルが得られます。血漿分離の実現：

3. 抗凝固処理された血液は、

   • 遠心分離して血漿を分離できます（タンパク質、電解質、ホルモンなどを含む液体成分）を、採取後比較的短時間で血球から分離できます。血漿は、多数のルーチン検査および特殊検査に必要なサンプルマトリックスです。その機能を強調する主な特徴：

迅速な作用：

• ヘパリンは血液と混合するとすぐに作用し、即座に抗凝固作用を発揮します。可逆性（理論上）：

• 臨床検査では通常行われませんが、ヘパリンの効果はプロタミン硫酸塩などの物質によって打ち消すことができます。この可逆性は、特定の治療状況では関連性がありますが、通常はサンプル採取チューブには適用されません。化学検査に最適：

• リチウム塩の使用は干渉を最小限に抑えます、特に以下の正確な測定に不可欠です。電解質：

  • ナトリウム（Na+）、カリウム（K+）、塩化物（Cl-）、リチウム（Li+ - それほど一般的ではありません）、重炭酸塩（HCO3-）腎臓/肝臓機能マーカー：

  • 尿素、クレアチニン、尿酸、ビリルビン、肝酵素（ALT、AST、ALP、GGT）（CK-MB、cTn）代謝物：

     

  • グルコース、乳酸ホルモン：

  • 多くのホルモンアッセイ薬物血中濃度モニタリング（TDM）：

  • さまざまな薬物について酵素：

  • アミラーゼ、リパーゼ、CKすべての検査に適しているわけではありません：

• 重要なことですが、リチウムヘパリンチューブは、適切ではありません以下の検査には：凝固/血液凝固検査：

  • （例：PT、APTT、フィブリノーゲン）- ヘパリンはこれらの検査に直接干渉します。クエン酸チューブ（水色トップなど）が代わりに用いられます。血液塗抹標本/形態学：

  • ヘパリンは染色アーチファクトを引き起こす可能性があります。血液学にはEDTAチューブ（紫/ラベンダー色トップ）が推奨されます。一部の免疫学/血清学検査：

  • 特定のアッセイによっては、血清（凝固促進チューブから）またはEDTA血漿が必要になる場合があります。微量金属分析（リチウム）：

  • 明らかに、リチウムレベルを測定している場合は適していません。要約：

リチウムヘパリンの主要かつ不可欠な機能は、血液凝固を効果的に防止することであり、抗トロンビン活性を高めることにより、血漿サンプルの信頼性の高い採取を可能にします。その主な利点は、カウンターイオンとしてリチウムを使用することにあり、幅広いルーチン臨床化学分析物との干渉を最小限に抑えます、ヘパリン検体の血液レオロジー的変化のわずかな違いにより、現代の臨床検査における一般生化学検査のワークホース抗凝固剤となっています。