หลอดเก็บเลือด ESR โซเดียมซิเตรตพร้อมฝาเกลียว

หลอดเก็บเลือด ESR: โซลูชันระดับมืออาชีพสำหรับการทดสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงทางคลินิก โดย Orsin

1 สถานการณ์การใช้งาน: การตรวจสอบการอักเสบและกิจกรรมของโรคอย่างแม่นยำ

หลอดเก็บเลือด ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) เป็นเครื่องมือสำคัญในห้องปฏิบัติการทางคลินิกสำหรับการคัดกรองและติดตามโรคอักเสบและโรคติดเชื้อหน้าที่หลักของหลอดเหล่านี้คือการทำให้เป็นมาตรฐานในการเก็บตัวอย่างเลือดดำที่ใช้สารกันเลือดแข็ง เพื่อให้มั่นใจถึงการวัดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่แม่นยำ หลอดสุญญากาศชนิดพิเศษเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้กับเครื่องวิเคราะห์ ESR อัตโนมัติ(เช่น ESR-2040, SD-1000, BK-ESR20) ช่วยให้สถานพยาบาลสามารถทำการทดสอบ ESR ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในการวินิจฉัยทางคลินิก การทดสอบ ESR ให้คุณค่าหลายด้าน:

• การติดตามโรคอักเสบ: ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ที่ไวต่อการอักเสบที่เกิดจากความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันรูมาติก (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) วัณโรค และความเสียหายของเนื้อเยื่อ การเพิ่มขึ้นของ ESR มักจะเกิดขึ้นก่อนอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง

• การสนับสนุนการวินิจฉัย: ทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายเสริมที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคติดเชื้อ (เช่น ปอดบวม เยื่อบุหัวใจอักเสบ) ความผิดปกติทางโลหิตวิทยา (เช่น มะเร็งไขกระดูกหลายชนิด) และมะเร็ง ให้เบาะแสในการคัดกรอง

• การประเมินผลการรักษา: การติดตาม ESR แบบไดนามิกประเมินประสิทธิภาพของการรักษาต้านการอักเสบ การรักษาต้านการติดเชื้อ หรือเคมีบำบัด โดยชี้นำการปรับเปลี่ยนทางคลินิก

2 จุดเด่นของผลิตภัณฑ์: นวัตกรรมทางเทคโนโลยีช่วยให้มั่นใจในความแม่นยำและประสิทธิภาพ

หลอด ESR เอาชนะข้อจำกัดของการทดสอบ ESR แบบดั้งเดิม เช่น ความซับซ้อนในการดำเนินงาน ความเสี่ยงทางชีวภาพ และความแปรปรวนของผลลัพธ์ ผ่านนวัตกรรมทางเทคโนโลยีหลายอย่าง ทำให้การเก็บตัวอย่างมีความปลอดภัยและเชื่อถือได้มากขึ้นสำหรับห้องปฏิบัติการสมัยใหม่

ตาราง: ข้อได้เปรียบทางเทคนิคหลักและคุณค่าทางคลินิกของหลอด ESR

ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีสามประการสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ:

1. ระบบสุญญากาศ: แรงดันลบที่ปรับเทียบอย่างแม่นยำช่วยให้สามารถดูดปริมาณเลือดได้โดยอัตโนมัติ ขจัดข้อผิดพลาดของปริมาณหรือการก่อตัวของฟองอากาศในระบบเปิด หลังจากการเก็บเลือด เลือดยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมปิด ซึ่งเป็นการป้องกันการสัมผัสกับอันตรายทางชีวภาพ.

2. สูตรสารกันเลือดแข็งพิเศษ:โซเดียมซิเตรตจับไอออนแคลเซียมเพื่อปิดกั้นปฏิกิริยาการแข็งตัวของเลือดโดยไม่ส่งผลกระทบต่อการรวมตัวของเม็ดเลือดแดง สารกันเลือดแข็งเหลวเคลือบไว้ล่วงหน้าอย่างสม่ำเสมอที่ผนังหลอดเพื่อการผสมทันที

3. ความเข้ากันได้ทางแสง: หลอดผลิตจากแก้ว/โพลิเมอร์โปร่งใสสูงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางได้มาตรฐาน ทำให้มั่นใจได้ถึงการจัดตำแหน่งที่สมบูรณ์แบบกับระบบสแกนโฟโตเมตริก (การตรวจจับอินฟราเรด/เลเซอร์) ในเครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติสำหรับการการตรวจสอบการตกตะกอนในระดับมิลลิวินาทีและพารามิเตอร์เพิ่มเติม (เช่น เส้นโค้งการตกตะกอนแบบไดนามิก ค่า Vm)

3 ข้อควรระวังในการใช้งาน: การดำเนินงานที่เป็นมาตรฐานช่วยให้มั่นใจในคุณภาพ

3.1 ความแม่นยำในการเก็บเลือด

• ปริมาณเลือดที่แม่นยำ: เติมถึงเส้นเติมที่ทำเครื่องหมายไว้การเบี่ยงเบน >±5% ทำให้เกิดความไม่สมดุลของสารกันเลือดแข็ง ซึ่งเปลี่ยนแปลงอัตราการตกตะกอนอย่างมีนัยสำคัญ ตรวจสอบช่วงอ้างอิงในพื้นที่สูงเนื่องจากผลกระทบของความดันบรรยากาศ

• เทคนิคการเจาะเลือดดำ: ให้แขนของผู้ป่วยคว่ำลงและพอร์ตหลอดขึ้นเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดวางมุมเอียงของเข็มกับผนังหลอดเพื่อให้เลือดไหลได้อย่างราบรื่น หลีกเลี่ยงผลกระทบของเม็ดเลือดแดงที่ทำให้เกิดการแตกของเม็ดเลือดแดงทางกลไก.

3.2 โปรโตคอลการผสม

• วิธีการผสม: ค่อยๆกลับหัว 5-10 ครั้ง(หมุน 180°) ทันทีหลังการเก็บ หลีกเลี่ยงการเขย่าอย่างแรงเพื่อป้องกันการกระตุ้นเกล็ดเลือดหรือการแตกของเม็ดเลือดแดง การผสมที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดไมโครคล็อตที่ขัดขวางการตกตะกอน

3.3 ไทม์ไลน์การทดสอบ

• หน้าต่างการตรวจจับ: ทำการทดสอบให้เสร็จสิ้นภายใน 2 ชั่วโมงของการเก็บ การหน่วงเวลาจะเปลี่ยนสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดงและลดอัตราการตกตะกอน หากหลีกเลี่ยงไม่ได้ ให้เก็บในแนวตั้งที่15-25°C—ห้ามแช่เย็น (ความเย็นเร่งการตกตะกอน)

3.4 ลำดับการเก็บ

• ลำดับความสำคัญหลายหลอด: ปฏิบัติตามลำดับความไวต่อการปนเปื้อนระหว่างประเทศ: ขวดเพาะเชื้อ → หลอดแข็งตัว (ฝาสีน้ำเงิน) → หลอด ESR (ฝาสีดำ) → หลอดเฮพาริน (ฝาสีเขียว) → หลอด EDTA (ฝาสีม่วง) → หลอดสารยับยั้งไกลโคไลติก (ฝาสีเทา) ป้องกันการปนเปื้อนข้ามสารกันเลือดแข็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรบกวนของ EDTA ในการทดสอบการแข็งตัวของเลือด

3.5 การจัดเก็บและ QC

• เงื่อนไขการจัดเก็บ: หลอดที่ไม่ได้ใช้ต้อง4-25°C避光保存ป้องกันการแช่แข็ง (ทำให้เกิดรอยแตกของฝา/การตกผลึกของสารกันเลือดแข็ง) ตรวจสอบสารกันเลือดแข็งเพื่อความสม่ำเสมอ—ทิ้งหากมีตะกอน/ก้อน

4 การแก้ไขปัญหา: การแก้ไขปัญหา

แก้ไขปัญหาทางเทคนิคทั่วไปทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าการทดสอบประสบความสำเร็จ:

• หลอดที่เติมไม่เต็ม: เกิดจากแรงดันหลอดเลือดดำไม่เพียงพอหรือการสูญเสียสุญญากาศวิธีแก้ไข: นำหลอดออก ใช้กระบอกฉีดเพื่อดึงอากาศผ่านจุกเพื่อคืนค่าสุญญากาศ หรือเปลี่ยนหลอด ห้ามฉีดอากาศเข้าไป

• การหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิต: มุมเอียงของเข็มกับผนังหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดดำยุบวิธีแก้ไข: ปรับมุมเข็มหรือใช้แรงดันหลอดเลือดดำส่วนปลาย หากสุญญากาศหมด ให้เปลี่ยนหลอด

• การรั่วไหล: ปะเก็นที่ยึดเข็มเสียหายวิธีแก้ไข: ตรวจสอบความสมบูรณ์ก่อนการเก็บตัวอย่าง เปลี่ยนส่วนประกอบหากเสียหาย

• ความเสี่ยงของการแตกของเม็ดเลือดแดง: การไหลเข้าอย่างรวดเร็ว (>1 มล./วินาที) ทำให้เกิดการแตกของเม็ดเลือดแดงจากแรงกระแทกวิธีแก้ไข: เอียงหลอดเพื่อให้เลือดไหลไปตามผนัง ใช้เข็มขนาดเล็กกว่า (เช่น 23G) สำหรับเลือดหนืด

• การผสมไม่สมบูรณ์: หยดสารกันเลือดแข็งที่มองเห็นได้หลังจากการกลับหัววิธีแก้ไข: หมุนในแนวนอนเป็นเวลา 10 วินาที ยืนยันความเป็นเนื้อเดียวกันก่อนทำการทดสอบ

5 ข้อมูลจำเพาะทางเทคนิค

การออกแบบที่เป็นมาตรฐานช่วยให้มั่นใจได้ถึงความเข้ากันได้ในสภาพแวดล้อมการทดสอบ:

• พารามิเตอร์ทางกายภาพ:

  • วัสดุ: แก้วบริสุทธิ์สูงหรือโพลิเมอร์ PET (>90% การส่งผ่านแสง)

  • จุก: สีดำมาตรฐานสากล

• ระบบสารกันเลือดแข็ง:

  • สารกันเลือดแข็ง: โซเดียมซิเตรต

  • รูปแบบ: เติมของเหลวล่วงหน้า 0.32 มล. หรือ 0.4 มล.

  • ปริมาณรวม: 1.28 มล. (พร้อมสารกันเลือดแข็ง 0.32 มล.) หรือ 1.6 มล. (พร้อมสารกันเลือดแข็ง 0.4 มล.)

• ตัวชี้วัดประสิทธิภาพ:

  • อัตราส่วนสารกันเลือดแข็ง: 1:4 (สารกันเลือดแข็ง:เลือด)

  • อายุการเก็บรักษา: 18 เดือนที่อุณหภูมิห้อง (บรรจุภัณฑ์สมบูรณ์)

  • ความทนทานต่อการปั่นเหวี่ยง: ≥3000×g (ตรวจสอบความแข็งแรงของหลอดโพลิเมอร์)

• ระบบที่เข้ากันได้:

  • เครื่องวิเคราะห์ ESR อัตโนมัติ: Tianhai ESR-2040 (40 ตำแหน่ง), Succeeder SD-1000 (100 ตัวอย่าง), Biobase BK-ESR20 (20 การทดสอบ/ชั่วโมง)

  • ชั้นวาง Westergren แบบดั้งเดิม: สอดคล้องกับ ICSH

  • การรวม LIS/HIS: รองรับการสแกนบาร์โค้ด

ในฐานะภาชนะสำคัญสำหรับการแพทย์แม่นยำหลอด ESR ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสมบูรณ์ของตัวอย่างตั้งแต่ผู้ป่วยไปจนถึงเครื่องวิเคราะห์ ข้อดีด้านความปลอดภัยทางชีวภาพและประสิทธิภาพเวิร์กโฟลว์จะมีความสำคัญมากขึ้นเรื่อยๆ ด้วยการนำ ESR แบบอัตโนมัติมาใช้ ห้องปฏิบัติการควรให้ความสำคัญกับการตรวจสอบความเข้ากันได้ของระบบและความแม่นยำแบบล็อตต่อล็อตเมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ เพื่อให้มั่นใจว่าเครื่องหมายการอักเสบแบบคลาสสิกนี้ยังคงให้คุณค่าที่ไม่อาจถูกแทนที่ได้ในการดูแลสุขภาพสมัยใหม่